Merkel 细胞癌
Merkel细胞癌(Merkel cell carcinoma)是原发于皮肤触觉小体的小细胞癌,以往常与淋巴瘤、燕麦细胞癌、汗腺癌、黑素瘤、神经母细胞瘤以及Ewing瘤等相混淆,更易被误诊为皮肤转移癌。据超微结构研究可显示其神经内有分泌细胞存在,故属于APUD系统肿瘤。
此病多见于白色人种,好发于头、面、颈等暴露部位,亦可发生于肢体、腋窝、胸壁等处;瘤体呈红紫色皮下结节,直径大小多在2~5cm。其临床特点为侵袭性强,病程发展迅速,很快发生转移,术后又容易发生局部复发。
治疗需行广泛切除及区域淋巴结清除术。对局部复发或转移的患者,化疗及放疗有很好的姑息治疗作用。化疗药物CTX、VCR、ADM、5-FU、DDP等,其中以CTX最常用。但化疗可引起肿瘤溶解综合征。